前述国(guó )家医保(bǎo )局(jú )微信公众号4月9日发(fā )表的(de )文章中称,医疗(liáo )是一个非(fēi )常复(fù )杂的体系,患(huàn )者(zhě )情(qíng )况各异。DRG/DIP对此专门设(shè )置了特殊(shū )病例支付(fù )的(de )制度,即对远超标准的病例可进入高倍(bèi )率病例,按照实际发生费用进(jìn )行结(jié )算。对一些特殊情况,经医疗机构申报还能够纳入特病单议,以高倍率5%、特病单议3%的比例来计算,8%应该总体上能够满(mǎn )足医疗机构特殊情况的特殊(shū )需求。高倍率(lǜ )病(bìng )例怎么定义,比例到底应该是多少,这些都是(shì )技术问题,是可以调整的(de )。实(shí )际上,医保部门和医疗机构一定会建(jiàn )立协商谈判的沟通(tōng )机制(zhì ),对医疗机构的(de )合理(lǐ )诉(sù )求,能够持续(xù )不断地改进政策制度。
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