医保支付方式改革前,医保(bǎo )定点机构的费用结算方式是传统的按项目付费,检查、治疗的项目越多,医院(yuàn )收入越高。2019年(nián )起(qǐ ),按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费的医(yī )保支付方式改革在国内(nèi )试(shì )水。DRG是一种(zhǒng )“打包支付”方式,即将一个病组的(de )药物(wù )、耗材(cái )、检(jiǎn )查化验等费(fèi )用打包。这一支付模(mó )式下,每一个疾病组对应(yīng )不同(tóng )权重,医保按照疾病的治疗成本(基(jī )础费率)与权重值的乘积付费。具(jù )体到各地医(yī )保支付中,还会在此(cǐ )基础(chǔ )上,乘以各地医疗机构系数(shù ),该系数取决(jué )于(yú )医(yī )疗机构的等级高低(dī )。DIP是(shì )国内原创的另一种针(zhēn )对住院病人的“打(dǎ )包支付”方(fāng )式(shì ),相(xiàng )比DRG,DIP分组(zǔ )更细化。
Copyright © 2008-2018