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　　头颈科主任杨安奎教(jiāo )授、主任(rèn )医师：不是所有甲状(zhuàng )腺(xiàn )癌都是“懒癌”。对于甲状腺髓样(yàng )癌、未分化癌等恶性度较(jiào )高的甲状腺癌亚(yà )型，除了手术外，我们还要打好靶向治疗、化疗、放疗等治疗“组合拳(quán )”。甲状腺髓样癌术后除了(le )常规的超声、CT等检查手段(duàn )，还(hái )可以通过抽血(xuè )查降钙素这(zhè )一特(tè )异性肿(zhǒng )瘤标志(zhì )物(wù )来监测肿瘤(liú )是否(fǒu )复发(fā )、转移。甲状腺乳头状癌和滤泡癌发生远处转移时，如果原(yuán )发肿(zhǒng )瘤有手术指征，建议切除(chú )原(yuán )发肿瘤、清扫颈部淋巴(bā )结(jié )后进行(háng )碘131治疗。如果原发肿瘤无法手术，或碘131治疗无效，则可以选(xuǎn )择靶向治疗(liáo )。甲状腺髓(suǐ )样癌和未(wèi )分化癌出现远处(chù )转移(yí )时，可以(yǐ )选择靶向治疗。

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